Conseils pour examiner votre peau.

Les Kératoses Solaires sont des lésions dermatologiques à ne pas prendre à la légère, et il est important de les diagnostiquer précocement pour pouvoir mettre en œuvre un traitement adapté et prévenir la survenue potentielle d’un cancer cutané. 

Inspecter sa peau pour reconnaître les Kératoses Solaires :
 
C’est au toucher que l’on reconnaît des Kératoses. En passant sa main sur son front par exemple, on peut sentir de légères rugosités, des croûtes. En y regardant de plus près, on constate alors une zone de peau anormale. Au moindre doute, il convient de consulter un spécialiste, surtout pour les personnes les plus à risque. 
 
Les principales localisations des Kératoses Solaires. 
 
Les Kératoses Actiniques apparaissent sur les zones exposées au soleil. A l’aide d’un miroir, examinez régulièrement votre visage, vos oreilles, votre cou et votre crâne pour les personnes dont les cheveux sont clairsemés ou qui sont chauves. Examinez votre cuir chevelu à l’aide d’un peigne. Ce contrôle se fait plus facilement lorsque les cheveux sont mouillés.
 
Examinez chaque face de vos mains et entre chaque doigt. Examinez vos poignets et vos avant-bras. 
 
Pliez le coude et examinez vos bras, et vos aisselles, des deux côtés. 
 
Vous pouvez examiner votre décolleté et votre poitrine. Vous pouvez examiner votre dos, et l’arrière de vos jambes, notamment avec l’aide d’un miroir.
 
Si vous avez des difficultés pour examiner des zones difficiles d’accès demandez à votre conjoint, un membre de votre famille ou vos amis. En cas de doute n’hésitez pas à consulter votre médecin ou votre dermatologue.
 
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Comment rechercher des Kératoses Solaires ? 
 
Ces lésions se manifestent souvent par la présence d’une plaque rouge squameuse. Leur taille peut varier considérablement, jusqu’à 1 cm de diamètre. Les Kératoses peuvent être de couleur rouge, rose, de la couleur de la peau ou les trois en même temps. Au toucher, son aspect est rugueux : vous pouvez donc vous examiner à la fois au toucher mais aussi visuellement. Tout changement inhabituel de votre peau est donc à surveiller par votre médecin ou votre dermatologue. 
 
 
Consulter son dermatologue, un préalable 
  
Dans la majorité des cas, le diagnostic de Kératose Solaire est fait par le dermatologue lors d’un examen clinique approfondi. Les lésions sont non seulement visibles mais palpables. 
Elles se manifestent par une surélévation localisée et rouge de la peau située sur une zone du corps régulièrement exposée au soleil. Le dermatologue entreprend alors un examen complet de l'ensemble de la surface cutanée, afin de dépister d'autres lésions suspectes ou infra cliniques et d’apprécier le risque global de son patient. Des techniques d’imagerie, comme la dermatoscopie pourront compléter l’examen clinique. 
 
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Une biopsie cutanée parfois nécessaire 
 
Face à une lésion suspecte, il est parfois nécessaire de réaliser une exérèse (action d’enlever une partie de la peau suspecte) pour évaluer l'épaisseur de la lésion et pour étudier l’envahissement des tissus sous-jacents. Cette biopsie (étude des tissus cutanés prélevés) peut aussi être nécessaire en cas de lésions atypiques ou de récidive après traitement. 35
 
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35 PR. Beauvillain C et al. Prises-en charge diagnostique et thérapeutique du carcinome épidermoïde cutané (spinocellulaire) et de ses précurseurs. Recommandations. Annales de dermatologie et de vénéréologie 2009, 136- S169.
 

Mise à jour le 23 mars 2017

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